来源:唐河红十字会医院
原唐河县红会医院指出,停经后又出现流血,这确实会让人心里有些不安,不过先别着急,咱们一起来找找可能的原因。停经后出血的情况比较复杂,有多种因素都可能导致。
从生理角度来说,如果是处于围绝经期的女性,也就是绝经前后的这段时间,卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大。这种情况下,月经可能会变得不规律,出现停经一段时间后又出血的现象,这有可能是因为卵巢偶尔还会有卵泡发育,导致雌激素分泌,引起子宫内膜增生,从而出现出血。这种不规则出血通常量不多,持续时间也不会太长。
然而,很多时候停经后出血是由一些病理因素引起的。比如子宫内膜病变,像子宫内膜息肉,它是子宫局部内膜过度生长形成的肿物,会干扰子宫内膜正常的修复和脱落过程,容易导致异常出血。还有子宫内膜癌,这是一种比较严重的疾病,常见于绝经后女性,主要症状之一就是绝经后阴道流血,一般表现为少量、不规则的出血。另外,宫颈病变也不容忽视,像宫颈炎,炎症刺激可能导致宫颈组织充血、脆弱,容易出现接触性出血,有时也会表现为停经后的少量出血。而宫颈癌,同样可能出现绝经后阴道流血,早期可能仅表现为性交后或妇科检查后少量出血,之后出血量可能会逐渐增多。
除了上述情况,还有一些其他因素。比如服用了某些含有激素的药物或保健品,可能会影响体内激素平衡,导致子宫内膜出现变化而出血。还有就是节育环移位,如果绝经后没有及时取出节育环,随着子宫萎缩,节育环可能会发生移位,刺激子宫内膜,引起出血。
如果您出现了停经后又出血的情况,不管出血量多少,都建议您尽快到医院就诊。医生一般会先详细询问您的病史,包括月经史、绝经时间、是否服用过特殊药物等。然后会进行妇科检查,直观地查看阴道、宫颈的情况,看看有没有病变或损伤。还会安排 B 超检查,通过 B 超可以清晰地观察子宫和附件的形态,看看子宫内膜的厚度、有没有占位性病变等。必要时,可能还会进行刮宫取子宫内膜做病理检查,或者做宫颈的相关检查,比如宫颈细胞学检查、HPV 检测等,以此来明确出血的原因,然后根据具体病因制定合适的治疗方案。